Caro paziente, ti aiuto io

Mi concedete uno sfogo?

Ho amici medici, conoscenti medici e talvolta mi capita di collaborare con dei medici. E recentemente mi sono mangiata la lingua per evitare una lite con uno di questi. Il motivo del contendere era se un’azienda farmaceutica che parla al farmacista di alcune patologie doveva limitarsi a trattare farmaci di OTC o doveva entrare in merito ai farmaci su prescrizione. Al di là dell’aspetto normativo (secondo me assurdo) che le aziende possono promuovere farmaci di prescrizione solo al medico, il dibattito era cosa interessa davvero al farmacista. Ho abbandonato la discussione quasi immediatamente, ma da essa sono nate alcune riflessioni, che desidero condividere.
  • Immaginate una paziente, anziana, che va regolarmente in farmacia. A volte porta la prescrizione medica, a volte chiede un consiglio. Un bel giorno chiede “qualcosa per il mal di testa”. Il consiglio verte su un FANS, ma ricordate che quella paziente è in terapia con inibitori di COX-2. Anche loro sono FANS, ma il medico non ha avvertito la paziente di evitare di associare antinfiammatori non steroidei. La mandate dal medico o valutate la situazione, dialogate con la paziente, cercate di consigliare qualche fitoterapico per il mal di testa?
Ma ovviamente gli inibitori di COX-2, perché farmaci su prescrizione, ve li siete studiati da soli, vi siete dovuti aggiornare per conto vostro, perché le aziende che li commercializzano, in parte per legge e in parte per scelta, vi hanno raccontato solo confezioni e prezzo 

Ed ecco un’altra situazione.
  • Un paziente è un consumatore di integratori, li ama alla follia. Poi, un giorno, arriva con una prescrizione del medico con farmaci che presuppongono la controindicazione di alcuni integratori, ma evidentemente lui non ha mai detto al medico di prenderli. Lo mandate dal suo medico, con il rischio che non vada, e voi perdiate un cliente, o gli spiegate, pazientemente, interazioni e rischi?
E che dire di tutti quei pazienti che vanno in farmacia, armati di ricetta medica, e di tutte le domande che non hanno fatto al medico o di tutto quello che non hanno capito durante la visita medica, prima di tutto la posologia dei farmaci? 

Secondo me il farmacista viaggia costantemente sul filo del rasoio, da un lato evitando di sovrapporsi al ruolo del medico, dall'altro fornire un vero e totale supporto al paziente.
E questo obbliga il farmacista ad essere costantemente aggiornato su tutti i farmaci, le interazioni, i meccanismi d'azione, come dimostrano i corsi ECM e i FAD a cui partecipiamo. Forse la legge dovrebbe considerare di più la realtà, e forse i medici e le aziende farmaceutiche dovrebbero...
E tu, cosa ne pensi?

Autore: Carla Fiorentini 14 giugno 2026
C’è, purtroppo, un’emozione che predomina in questo periodo: il disgusto.
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Autore: Carla Fiorentini 3 maggio 2026
Con il termine Milton Model si indica un particolare uso del linguaggio, un vero e proprio modello descritto da Milton Erickson, uno psichiatra considerato il padre dell’ipnosi moderna a scopo terapeutico, nonché il più grande esperto di Ipnoterapia di tutti i tempi. Erickson utilizzava specifiche forme linguistiche la cui conoscenza è particolarmente utile in ogni occasione della vita nella quale si desidera essere convincenti o si voglia difendersi dai meccanismi occulti della pubblicità ed essere consapevoli delle manipolazioni, nostre ed altrui, che orientano le decisioni. Sostanzialmente il Milton Model consiste nell’essere abilmente vaghi: in pratica ci si esprime in modo che chi ascolta possa rintracciare nelle frasi di chi parla qualcosa che lo coinvolge e lo riguarda direttamente, anche se chi parla sa molto poco dell’interlocutore e si limita ad applicare il ricalco e ad usare forme linguistiche studiate ad hoc. Tra le varie tecniche studiate, il Milton Model è quello che più si presta alla manipolazione, se condotto da persone prive di scrupoli, e nella vita quotidiana è spesso possibile rintracciare forme derivanti dal Milton Model nei discorsi dei politici o nelle campagne pubblicitarie. Rimando ad altre sedi per la spiegazione teorica del Milton Model. Ciò che oggi vorrei raccontarvi è come alcune frasi, prese dallo schema del Milton model, possono essere utili per supportare quei pazienti che vediamo dubbiosi, indecisi, demotivati, delusi. Capita spesso che il paziente non esprima dubbi e perplessità al medico, ma venga poi a “sfogarsi” in farmacia. In questi casi non possiamo né entrare nel merito della terapia, né fornire alternative, ma non possiamo neanche liquidarli dicendo “ faccia quello che le ha detto il medico ”. E allora la soluzione sta proprio in frasi vaghe, ma incoraggianti, che possono quasi sembrare banali, ma di cui molte ricerche hanno comprovato l’efficacia. Basta davvero poco per aiutarli a recuperare fiducia nelle terapie prescritte dal medico! Ecco alcuni esempi e la definizione tecnica del tipo di frase suggerita Collegamento temporale: Mentre prosegue la terapia farmacologica, cambia anche lo stile di vita Progressione : Più segue la terapia, più risulterà facile adeguarsi allo schema terapeutico Aneddoto : Ricordo un cliente che faceva il suo stesso trattamento, ha ottenuto ottimi risultati Comando incastrato: Chi ha seguito questa terapia correttamente ha avuto ottimi risultat i Lettura del pensiero: Lei si starà sicuramente chiedendo se la terapia è efficace: assolutamente sì ! Lettura del pensiero: Vedo già che si sente meglio Cancellazione : Dall’ultima visita la trovo molto migliorato Cancellazione : Mi dicono che la cura sia molto efficace Nominalizzazione : Trarrà sicuramente beneficio dalla terapia imposta ta
Autore: Carla Fiorentini 3 maggio 2026
Con il termine Milton Model si indica un particolare uso del linguaggio, un vero e proprio modello descritto da Milton Erickson, uno psichiatra considerato il padre dell’ipnosi moderna a scopo terapeutico, nonché il più grande esperto di Ipnoterapia di tutti i tempi. Erickson utilizzava specifiche forme linguistiche, spesso in forma di domanda, la cui conoscenza è particolarmente utile in ogni occasione della vita nella quale si desidera essere convincenti o si voglia difendersi dai meccanismi occulti della pubblicità ed essere consapevoli delle manipolazioni, nostre ed altrui, che orientano le decisioni. Sostanzialmente il Milton Model consiste nell’essere abilmente vaghi: in pratica ci si esprime in modo che chi ascolta possa rintracciare nelle frasi di chi parla qualcosa che lo coinvolge e lo riguarda direttamente, anche se chi parla sa molto poco dell’interlocutore e si limita ad applicare il ricalco e ad usare forme linguistiche studiate ad hoc. Tra le varie tecniche studiate, il Milton Model è quello che più si presta alla manipolazione, se condotto da persone prive di scrupoli, e nella vita quotidiana è spesso possibile rintracciare forme derivanti dal Milton Model nei discorsi dei politici o nelle campagne pubblicitarie. Rimando ad altre sedi per la spiegazione teorica del Milton Model. Ciò che oggi vorrei raccontarvi è come alcune frasi, prese dallo schema del Milton model, possono essere utili per supportare quei pazienti che vediamo dubbiosi, indecisi, demotivati, delusi. Capita spesso che il paziente, pur non esprimendo dubbi o perplessità in maniera chiara, si mostri dubbioso, o sia chiaramente bisognoso di incoraggiamento. E allora la soluzione sta proprio in frasi vaghe, ma incoraggianti, che possono quasi sembrare banali, ma di cui molte ricerche hanno comprovato l’efficacia. Collegamento temporale: Mentre prosegue la terapia farmacologica, cambia anche lo stile di vita Progressione : Più segue la terapia, più risulterà facile adeguarsi allo schema terapeutico Aneddoto : Ricordo un paziente che faceva il suo stesso trattamento, ha ottenuto ottimi risultati Comando incastrato: Chi ha seguito questa terapia correttamente ha avuto ottimi risultati Lettura del pensiero : Lei si starà sicuramente chiedendo se la terapia è efficace: assolutamente sì! Lettura del pensiero : Vedo già che si sente meglio Cancellazione : Dall’ultima visita la trovo molto migliorato Cancellazione : Mi dicono che la cura sia molto efficace Nominalizzazione : Trarrà sicuramente beneficio dalla terapia impostata La parte di teoria è abbastanza semplice, ma poi è l'abilità del medico a scegliere la frase adeguata a qullo specifico paziente in quel particolare momento
Autore: Carla Fiorentini 3 maggio 2026
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